Τη συνέχιση της αντισταθμικής παροχής στους πρώην δικαιούχους του ΕΚΑΣ, χωρίς συμμετοχή στα φάρμακα που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ και μετά την 31.12.2020, ζητά η Συντονιστική Επιτροπή Αγώνα (ΣΕΑ) των Συνεργαζόμενων Συνταξιουχικών Οργανώσεων ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΔΗΜΟΣΙΟΥ, ΠΟΣΕ-ΟΑΕΕ, ΕΛΤΑ, ΟΣΕ, ΠΕΣ-ΝΑΤ, ΠΣΣ ΔΙΚΗΓΟΡΩΝ, ΠΕΤΟΜ-ΤΕΕ, ΠΟΣΕΑ ΕΤΕΑΕΠ και ΕΣΤΑΜΕΔΕ με επιστολή της πρός τον υπουργό Υγείας Βασίλη Κικίλια.
Το ΕΚΑΣ πρωτοθεσπίστηκε με τον ν. 2334/1996 (ΦΕΚ Α’ 188). Καταργήθηκε με το τρίτο Μνημόνιο (ν. 4336/2015), που ψηφίστηκε από όλα τα κόμματα του «μνημονιακού τόξου». Την «ταφόπλακα» έβαλε η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ με το ν. 4387/2016, άρθρο 92, (Νόμος Κατρούγκαλου). Το 2015 το ΕΚΑΣ ήταν 230 ευρώ και, μετά από συνεχείς μειώσεις, το 2019, που χορηγήθηκε για τελευταία φορά, ήταν 12 ευρώ!
Οι πρώην δικαιούχοι του ΕΚΑΣ δεν πλήρωναν συμμετοχή 10% ή 25% (ανάλογα με την πάθηση) στα φάρμακα που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ.
Μετά την οριστική κατάργηση του ΕΚΑΣ η κυβέρνηση της ΝΔ έφερε την τροπολογία «Ρυθμίσεις για πρώην δικαιούχους του ΕΚΑΣ», που ψηφίστηκε (27.1.2020) από όλα τα κόμματα της Βουλής, και ενσωματώθηκε στο νόμο ν.4655/2020 (ΦΕΚ Α’ 16) για την κύρωση των επιμέρους συμβάσεων δωρεάς του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος προς το Δημόσιο.
Το «άρθρο δεύτερο» του παραπάνω νόμου προβλέπει: «1. Σε όσους, κατ’ εφαρμογή του άρθρου 92 του ν. 4387/2016 (Α΄ 85), στερήθηκαν οριστικά την παροχή του ΕΚΑΣ με ημερομηνία οριστικής κατάργησής του την 31η.12.2019, εφαρμόζεται ως αντισταθμιστικό μέτρο για το χρονικό διάστημα από 1.1.2020 μέχρι την
31η.12.2020, η πλήρης απαλλαγή τους από τη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη. 2. Η διάταξη της παραγράφου 1 τίθεται σε ισχύ από 1.1.2020». Ωστόσο όμως η «πλήρης απαλλαγή» που προβλέπει η διάταξη δεν μπορεί να εφαρμοστεί, καθώς «ισχύει ό,τι ίσχυε όταν ο συνταξιούχος έπαιρνε το ΕΚΑΣ», όπως δήλωσε ο ίδιος ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας (11/2/2020) απαντώντας σε ερώτηση του «Συνταξιούχου του ΟΑΕΕ» στο περιθώριο της κοπής της πίτας της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας.
Για το συνταξιούχο που έπαιρνε το ισχύουν μέχρι 31.12.2020 τα εξής:
1) Όλες οι συνταγές γράφονται ηλεκτρονικά απ’ τους γιατρούς με βάση στοιχεία της ΗΔΙΚΑ. Πιθανά λάθη είτε του γιατρού ή της ΗΔΙΚΑ δεν μπορεί να τα διορθώσει ο φαρμακοποιός. Την τελική συμμετοχή στη δαπάνη την υπολογίζει η ΗΔΙΚΑ ηλεκτρονικά και δεν τη βγάζει ο φαρμακοποιός.
2) Σε κάθε περίπτωση ο πρώην δικαιούχος του ΕΚΑΣ πλήρωνε -όπως πληρώνει και τώρα- 1 ευρώ για την εκτέλεση κάθε συνταγής υπέρ του ΕΟΠΥΥ.
3) Δεν πλήρωνε -όπως δεν πληρώνει και τώρα- συμμετοχή 10% ή 25% στη δαπάνη εφόσον επιλέξει το φτηνότερο γενόσημο φάρμακο. (Η συμμετοχή 0%, 10%, και 25% έχουν σχέση με την κατηγορία της ασθένειας).
4) Αν ο γιατρός συνταγογραφήσει πρωτότυπο φάρμακο ή ακριβότερο γενόσημο απ’ το φτηνότερο γενόσημο, τότε ο πρώην δικαιούχος του ΕΚΑΣ πληρώνει εκτός απ’ τη συμμετοχή και τη διαφορά μεταξύ της Λιανικής Τιμής (ΛΤ) του Πρωτότυπου απ’ την ΛΤ του φτηνότερου γενόσημου. Το ίδιο συμβαίνει και στην περίπτωση που ο γιατρός συνταγογραφήσει ακριβότερο –απ’ το φτηνότερο- γενόσημο φάρμακο και ο ασθενής επιλέξει αυτό που συνταγογράφησε ο γιατρός.
Π.χ. Έστω ότι το φτηνότερο γενόσημο φάρμακο έχει ΛΤ 4 ευρώ και το πρωτότυπο ΛΤ 10 ευρώ.
α. Αν ο γιατρός συνταγογραφήσει το φτηνότερο γενόσημο των 4 ευρώ ο πρώην δικαιούχος του ΕΚΑΣ δεν θα πληρώσει συμμετοχή 10% ή 25% (ανάλογα με την κατηγορία της ασθένειάς του).
β. Αν όμως ο γιατρός συνταγογραφήσει το πρωτότυπο με ΛΤ 10 ευρώ, τότε ο συνταξιούχος, αν δεν επιλέξει το φτηνότερο γενόσημο, θα πληρώσει τα εξής: Συμμετοχή 25% στα 4 ευρώ = 1 ευρώ + Διαφορά (10 – 4 =) 6 ευρώ + 1 ευρώ ανά συνταγή υπέρ του ΕΟΠΥΥ = 8 ευρώ.
γ. Έστω οτι ο γιατρός συνταγογραφεί ακριβότερο γενόσημο. Π.χ. γενόσημο με ΛΤ 7 ευρώ. Τότε ο πρώην δικαιούχος του ΕΚΑΣ θα πληρώσει: Συμμετοχή 25% στα 4 ευρώ του φτηνότερου γενόσημου = 1ευρώ + Διαφορά (7-4) = 3 ευρώ + 1 ευρώ ανά συνταγή υπέρ του ΕΟΠΥΥ = 5, 75 ευρώ.
Όλες αυτές τις τιμές της συνταγής τις «μαρκάρει» αυτόματα η ΗΔΙΚΑ, τις εκτελεί ο φαρμακοποιός και πληρώνει ο συνταξιούχος!
Οι δικαιούχοι των αντισταθμιστικών μέτρων απ’ την κατάργηση του ΕΚΑΣ υπολογίστηκαν σε 230.000 στο τέλος του 2019. Σήμερα ως εν δυνάμει δικαιούχοι του ΕΚΑΣ, μπορούν να θεωρηθούν οι περισσότεροι από 600.000 συνταξιούχοι με μεικτές συντάξεις μικρότερες από 500 ευρώ.
Η επιστολή της ΣΕΑ
Η επιστολή της ΣΕΑ, στάλθηκε στις 9/12/2020, προς τον Υπουργό Υγείας έχει ως εξής:
«κ. Υπουργέ
Οι συνταξιούχοι που δικαιούνται το ΕΚΑΣ είχαν μηδενική συμμετοχή στα φάρμακα.
Με την κατάργηση του ΕΚΑΣ 31/12/2019 υπήρχε αντισταθμιστική παροχή να μην πληρώνουν συμμετοχή στα φάρμακα μέχρι 31/12/2020 και κατόπιν δική σας απόφαση συνεχίστηκε να μην πληρώνουν συμμετοχή αφού δόθηκε στον ΕΟΠΥ αναλογία ποσού από το 0,5% του ΑΕΠ που έχει νομοθετηθεί με το νόμο 4670/20, να δίνεται στους συνταξιούχους.
Ζητάμε κ. Υπουργέ με νέα Υπουργική Απόφαση άμεσα να συνεχιστεί η αντισταθμιστική παροχή. Η απόφαση να κοινοποιηθεί στο Τοπικό ΕΦΚΑ διότι κατά την διάρκεια του 2020 αρκετοί συνταξιούχοι του ΕΟΠΥ δεν τους είχε απαλλάξει με αποτέλεσμα να συνεχίσουν και σήμερα να πληρώνουν συμμετοχή».
